شاخص توده بدنی

0 28

شاخص توده بدن (BMI) مقداری است که از نسبت وزن و قد شخص به دست می آید. BMI به عنوان تعیین توده بدن از تقسیم وزن فرد بر مربع قد محاسبه می شود، واحد آن کیلوگرم بر متر مربع است که حاصل وزن بر حسب کیلوگرم و قد بر حسب متر است.

بی ام آی ممکن است با استفاده از جدول یا نمودار تعیین شود که آن را به عنوان تابعی از وزن و قد با استفاده از خطوط کانتور یا رنگ برای دسته های مختلف BMI را نشان می دهد و ممکن است از سایر واحدهای اندازه گیری (برای محاسبه به واحدهای متریک تبدیل شده باشد) استفاده شود.

این شاخص توده بدنی بیشتر برای محاسبه سرانگشتی مناسب است و برای دسته بندی کلی افراد در وزن کم، وزن طبیعی، اضافه وزن یا چاقی بر اساس توده بافتی (عضله، چربی و استخوان) و قد استفاده می شود. محدوده بی ام آی که معمولاً پذیرفته شده است شامل، دارای کمبود وزن (کمتر از ۱۸/۵کیلوگرم در مترمربع)، وزن طبیعی (۱۸/۵ تا ۲۵)، اضافه وزن (۲۵ تا ۳۰) و چاقی (بیش از ۳۰) است. این شاخص هنگامی که برای پیش بینی سلامت فرد استفاده می شود، محدودیت هایی دارد که ممکن است نسبت به برخی از گزینه ها مناسب نباشد، به ویژه هنگامی که برای افرادی که چاقی شکم، کوتاهی قد یا توده عضلانی غیرمعمول زیاد دارند این شاخص اعمال شود.

BMI زیر ۲۰ و بالاتر از ۲۵ با مرگ و میر ناشی از عوامل بیشتری همراه بوده و با افزایش فاصله از دامنه ۲۰-۲۵ خطر افزایش می یابد. با این حال، دامنه ایده آل بسته به نژاد افراد متفاوت است، مثلاً گروهی از اروپایی ها کهBMI آنها طبیعی تلقی می شود برای گروهی از آسیایی ها ناسالم است.

انواع تیپ های بدنی با شاخص بی ام ای

تاریخچه BMI

چاقی و BMI

آدولف کوئتلت، ستاره شناس بلژیکی، ریاضیدان، آماری و جامعه شناس بلژیکی، در حالی که آنچه را “فیزیک اجتماعی” می نامید، خلق کرد، اساس BMI را بین سالهای ۱۸۳۰ تا ۱۸۵۰ ابداع کرد. اصطلاح مدرن “شاخص توده بدن” (BMI) برای نسبت وزن بدن انسان به مجذور قد در مقاله ای منتشر شد که در ژوئیه ۱۹۷۲ در مجله Journal of Chronic Diseases توسط Ancel Keys و دیگران منتشر شد. در این مقاله، کیز استدلال کرد که آنچه BMI نامید “… اگر کاملاً رضایت بخش نباشد، حداقل به اندازه هر شاخص وزن نسبی دیگر به عنوان شاخص چاقی نسبی خوب است”.

با افزایش چاقی در جوامع مرفه غربی، علاقه به شاخصی که چربی بدن را اندازه گیری می کند، پر طرفدار شده است. متخصصان صریحاً BMI را برای مطالعات گروهی مناسب و برای ارزیابی فردی نامناسب ارزیابی کردند. با این وجود، به دلیل سادگی، برای تشخیص های اولیه مورد استفاده گسترده قرار گرفته است. معیارهای دیگری مانند اندازه گیری دور کمر می توانند بهتر باشند.

BMI بصورت جهانی بر حسب کیلوگرم بر مترمربع بیان می شود که حاصل آن وزن بر حسب کیلوگرم و قد به متر است. در صورت استفاده از پوند، باید ضریب تبدیل ۷۰۳ (کیلوگرم در متر مربع) / (پوند در اینچ) اعمال شود. وقتی اصطلاح BMI به طور غیررسمی استفاده می شود، معمولاً واحدها حذف می شوند.

بی ام آی یک اندازه گیری عددی ساده ای است که اطلاعاتی از توده چربی یا عضلانی فرد را فراهم می کند، به متخصصان بهداشت اجازه می دهد مشکلات وزن شان را با بیماران خود واضح تر در میان بگذارند. این شاخص طوری طراحی شده است تا به عنوان یک وسیله ساده برای طبقه بندی میانگین جمعیت کم تحرک (از نظر جسمی غیرفعال)، با ترکیب متوسط ​​بدن استفاده شود. برای چنین افرادی، توصیه های ارزشمندی از سال ۲۰۱۴ به شرح زیر است: BMI از ۱۸٫۵ تا ۲۵ کیلوگرم در متر مربع می تواند نشانگر وزن مطلوب باشد، BMI کمتر از ۱۸٫۵ نشان می دهد که فرد دارای وزن کم است، یک عدد از ۲۵ تا ۳۰ ممکن است نشانگر فرد دارای اضافه وزن است و عددی از ۳۰ به بالا نشان می دهد فرد چاق است. مردان ورزشکار عضلانی غالباً نسبت عضله شان به چربی بالاست بنابراین شاخص توده بدنی آنها  نسبت به درصد چربی بدنشان به طور گمراه کننده ای بالا است.

بیشتر بخوانید:

مقیاس پذیری

BMI رابطه مستقیم با وزن و رابطه عکس با مجذور قد دارد. بنابراین، اگر تمام ابعاد بدن دو برابر شود و وزن به طور طبیعی با مجذور قد مقیاس بندی شود، BMI به جای ثابت ماندن، دو برابر می شود. این نتایج در افراد قد بلندتر BMI بیشتری گزارش شده است که به طور غیرمعمول در مقایسه با سطح واقعی چربی بدن آنها بالا است. در مقایسه، شاخص Ponderal یا پوندرال بر اساس نسبت وزن به توان سوم قد است. با این حال، شاخص پوندرال دارای حساسیت و ویژگی خاصی است، بنابراین اگر شما یک فرد قد بلند هستید، بی ام آی شما ممکن است نشان دهد که چاق هستید اما لزوما درست نیست. این شاخص درکودکان نوزاد مورد استفاده قرار می گیرد.

بنابراین جداول B.M.I برای شناسایی چاقی و چربی بدن در گروه های بزرگ بسیار عالی است، اما اعتبار آن برای تعیین میزان چربی در افراد کمتر است.

دسته بندی ها

یک استفاده معمول از شاخص توده بدنی ارزیابی این موضوع است که وزن بدن فرد تا چه اندازه از قد طبیعی یا مطلوب فرد فاصله دارد. اضافه وزن یا کمبود وزن ممکن است تا حدی توسط چربی بدن (بافت چربی) محاسبه شود، اگرچه عوامل دیگری مانند عضله سازی نیز به طور قابل توجهی بر BMI تأثیر می گذارد.

WHO(سازمان جهانی بهداشت) فرد دارای شاخص توده بدنی کمتر از ۱۸٫۵ را دارای کمبود وزن می داند و ممکن است نشان دهنده سوء تغذیه، اختلال در غذا خوردن یا سایر مشکلات سلامتی باشد، در حالی که BMI برابر یا بیشتر از ۲۵ اضافه وزن و بالای ۳۰ چاق در نظر گرفته می شود. این دامنه مقادیر بی ام آی فقط به عنوان دسته های آماری معتبر هستند.

کودکان (۲ تا ۲۰ سال)

BMI برای صدک های سن برای پسران ۲ تا ۲۰ سال.

BMI برای صدک های سن برای دختران ۲ تا ۲۰ سال.

BMI برای کودکان متفاوت است. این روش به همان روشی که برای بزرگسالان محاسبه می شود، محاسبه می شود اما سپس با مقادیر معمول دیگر کودکان در همان سن مقایسه می شود. به جای مقایسه در برابر آستانه های ثابت برای افراد کم وزن و اضافه وزن، BMI در مقایسه با درصد های کودکان هم سن و هم جنس مقایسه می شود.

کودکی با BMI که کمتر از صدک ۵ باشد، کم وزن و بالاتر از صدک ۹۵ چاق در نظر گرفته می شود. کودکانی که BMI بین صدک ۸۵ تا ۹۵ دارند اضافه وزن در نظر گرفته می شوند.

تغییرات بین المللی

این تمایزهای توصیه شده در مقیاس خطی امکان دارد که از زمانی به زمانی و از کشوری به کشور دیگر متفاوت باشد بنابراین بررسی های آمار طولی جهانی را مشکل ساز می کند. افراد از گروه های قومی، جمعیت و تبار مختلف ارتباط متفاوتی بین BMI، درصد چربی بدن و خطراتی برای سلامتی دارند، با خطر بیشتر دیابت نوع ۲ و بیماری قلبی عروقی آترواسکلروتیک در BMI کمتر از نقطه قطع WHO برای اضافه وزن، ۲۵ کیلوگرم در مترمربع، اگرچه میزان قطع خطر مشاهده شده در جمعیت های مختلف متفاوت است. قطع خطر مشاهده شده براساس جمعیت و زیر جمعیت در اروپا، آسیا و آفریقا متفاوت است.

سلامت عمومی

BMI معمولاً به عنوان ابزاری برای ارتباط بین گروه های مرتبط با وزن معمول استفاده می شود و می تواند به عنوان وسیله ای مبهم برای تخمین چربی باشد. دوگانگی شاخص توده بدنی این است که اگرچه استفاده از آن به عنوان یک محاسبه عمومی آسان است، اما به میزان دقیق و مرتبط بودن داده های به دست آمده از آن محدود است. به طور کلی، این شاخص برای تشخیص روند افراد کم تحرک یا دارای اضافه وزن مناسب است زیرا حاشیه خطای کمتری در آن وجود دارد.  BMI از اوایل دهه ۱۹۸۰ توسط WHO به عنوان استاندارد ثبت آمار چاقی مورد استفاده قرار گرفته است.

این همبستگی عمومی به ویژه برای داده های اجماعی در مورد چاقی یا شرایط مختلف دیگر بسیار مفید است زیرا می توان از آن برای ساخت نمایشی نیمه دقیق استفاده کرد که بتوان از آن یک راه حل تهیه کرد یا BMI برای یک گروه را محاسبه کرد. به همین ترتیب، این امر بیشتر و بیشتر به رشد کودکان مرتبط می شود، زیرا اکثر کودکان کم تحرک هستند. مطالعات مقطعی نشان داد که افراد کم تحرک می توانند با تحرک بدنی بیشتر BMI را کاهش دهند. اثرات کوچکتر در مطالعات کوهورت وجود دارد که به حمایت از تحرک فعال به عنوان وسیله ای برای جلوگیری از افزایش بیشتر BMI اشاره دارد.

آزمایش بالینی

دسته بندی BMI به طور کلی به عنوان ابزاری رضایت بخش برای اندازه گیری اینکه افراد کم تحرک دارای وزن کم، اضافه وزن یا چاقی هستند، به استثنای موارد مختلف مانند ورزشکاران، کودکان، افراد مسن و افراد کم توان، در نظر گرفته می شود.  همچنین، رشد کودک مستند در برابر نمودار رشد اندازه گیری شده BMI. روند چاقی را می توان از BMI بچه ها و مقایسه آن با BMI در نمودار محاسبه کرد. در ایالات متحده، BMI همچنین به عنوان یک معیار تشخیص کمبود وزن برای کسانی که بی اشتهایی عصبی و پرخوری عصبی دارند استفاده می شود.

قانون گذاری

در فرانسه، ایتالیا و اسپانیا قانونی وضع شده است که استفاده از مدل های نمایش مد با BMI زیر ۱۸ را منع می کند. در اسرائیل، BMI زیر ۱۸٫۵ ممنوع است. این کار برای مبارزه با بی اشتهایی در بین مدل ها و افراد علاقه مند به مد انجام می شود.

شاخص بی ام ای در پسران جوان

رابطه با سلامتی

مطالعه ای که توسط ژورنال انجمن پزشکی آمریکا (JAMA) در سال ۲۰۰۵ منتشر شد، نشان داد که افراد دارای اضافه وزن دارای میزان مرگ و میر مشابه افراد با وزن طبیعی هستند که توسط BMI تعریف شده است، در حالی که افراد کم وزن و چاق میزان مرگ و میر بیشتری دارند.

مطالعه ای که توسط Lancet در سال ۲۰۰۹ با حضور ۹۰۰۰۰۰ بزرگسال منتشر شد، نشان داد که افراد دارای اضافه وزن و کم وزن هر دو دارای میزان مرگ و میر بالاتر از افراد با وزن طبیعی هستند که توسط BMI تعریف شده است. مشخص شد که BMI مطلوب در محدوده ۲۲٫۵-۲۵ است.

BMI بالا فقط در افراد مبتلا به سرم گاما-گلوتامیل ترانسپپتیداز با دیابت نوع ۲ ارتباط دارد.

در تجزیه و تحلیل ۴۰ مطالعه شامل ۲۵۰،۰۰۰ نفر، بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر با BMI طبیعی بیشتر از افرادی که بی ام آی آنها را در محدوده اضافه وزن قرار داده است در معرض خطر مرگ ناشی از بیماری های قلبی عروقی قرار دارند (BMI 25-29.9).

یک مطالعه نشان داد که BMI ارتباط کلی خوبی با درصد چربی بدن دارد و خاطرنشان کرد که چاقی به عنوان علت شماره یک مرگ و میر در جهان عامل مرگ با سیگار را پشت سر گذاشته است. اما همچنین یادآور می شود که در این مطالعه ۵۰٪ از مردان و ۶۲٪ از زنان از نظر چاقی تعریف شده از چربی بدن چاق بودند، در حالی که فقط ۲۱٪ از مردان و ۳۱٪ از زنان براساس BMI چاق بودند، به این معنی که در محاسبه BMI تعداد افراد چاق دست کم گرفته شده است.

مطالعه ای در سال ۲۰۱۰ که ۱۱۰۰۰ نفر را تا هشت سال دنبال کرد، نتیجه گرفت که BMI معیار مناسبی برای خطر حمله قلبی، سکته یا مرگ نیست. معیار بهتر می تواند نسبت اندازه دور کمر به قد باشد. یک مطالعه در سال ۲۰۱۱ که ۶۰،۰۰۰ شرکت کننده را تا ۱۳ سال دنبال می کرد، نشان داد که نسبت دور کمر و لگن پیش بینی بهتری برای مرگ و میر ناشی از بیماری ایسکمیک قلب است.

عضله در مقابل چربی

فرضیات مربوط به توزیع بین توده عضلانی و توده چربی نادرست است. BMI به طور کلی چربی را در افراد با توده بدن بدون چربی بیشتر (به عنوان مثال، ورزشکاران) بیش از حد ارزیابی می کند و چربی بیش از حد را در افرادی که دارای توده بدنی کمتری هستند، دست کم می گیرد.

به عنوان مثال، BMI آقای رونی کلمن بدنساز با هشت بار قهرمان مستر المپیا در اوج وضعیت جسمی ۸/۴۱ بود که این عدد به نظر می رسد او چاق باشد.

BMI Prime

BMI Prime، اصلاح شده در سیستم BMI، عبارت است از نسبت BMI واقعی به BMI مطلوب حد بالایی (که در حال حاضر ۲۵ کیلوگرم بر متر مربع تعریف شده است)، یعنی BMI واقعی که به عنوان نسبت بالاترین حد بالایی بیان می شود. نسبت وزن واقعی بدن به وزن بدن برای BMI مطلوب حد بالا (۲۵ کیلوگرم در متر مربع) برابر با BMI Prime است. BMI Prime یک عدد بدون بعد و مستقل از واحدها است. افراد با BMI Prime کمتر از ۷۴/۰ کم وزن هستند. کسانی که بین ۰٫۷۴ تا ۱٫۰۰ وزن مناسب دارند؛ و کسانی که ۱٫۰۰ یا بیشتر هستند دارای اضافه وزن هستند. BMI Prime از نظر بالینی مفید است زیرا نشان می دهد فرد با چه نسبت (به عنوان مثال ۱٫۳۶) یا درصد (به عنوان مثال ۱۳۶٪ یا ۳۶٪ بالاتر) از حداکثر BMI مطلوب منحرف می شود.

به عنوان مثال، یک فرد با BMI  ۳۴ کیلوگرم در مترمربع دارای BMI Prime 34/25 = 36/1 است و ۳۶٪ بیش از حد بالای وزن است. در جمعیت های جنوب شرقی آسیا و چین جنوبی، BMI Prime باید به جای ۲۵ با استفاده از یک BMI حد بالا ۲۳ در مخرج محاسبه شود. BMI Prime امکان مقایسه آسان بین جمعیت هایی را دارد که مقادیر BMI مطلوب حد بالای آنها متفاوت است.

بیشتر بخوانید:

اندازه دور کمر

اندازه دور کمر شاخص خوبی برای چربی احشایی است، که خطرات سلامتی بیشتری نسبت به چربی در جای دیگر دارد. طبق انستیتوی ملی بهداشت ایالات متحده (NIH)، دور کمر بیش از ۱۰۲۰ میلی متر (۴۰ اینچ) برای مردان و ۸۸۰ میلی متر (۳۵ اینچ) برای زنان (غیر باردار) در نظر گرفته می شود که نشان دهنده خطر بالای دیابت نوع ۲ است، چربی خون، فشار خون بالا و CVD در آنهاست. دور کمر می تواند شاخص بهتری از خطر ابتلا به بیماری مرتبط با چاقی نسبت به BMI باشد. به عنوان مثال، این مورد در جمعیت های آسیایی تبار و افراد مسن است.

گفته شده است که ۹۴۰ میلی متر (۳۷ اینچ) برای مردان و ۸۰۰ میلی متر (۳۱ اینچ) برای زنان “خطرناک تر” است.

نسبت دور کمر به لگن نیز استفاده شده است، اما مشخص شده است که از اندازه دور کمر بهتر نیست و اندازه گیری آن پیچیده تر است.

یک شاخص مرتبط، دور کمر تقسیم بر قد است. مقادیر نشان دهنده افزایش خطر عبارتند از: برای افراد زیر ۴۰ سال بیشتر از ۰٫۵، برای افراد ۴۰-۵۰ از ۰٫۵ تا ۰٫۶ و برای افراد بالای ۵۰ سال بیشتر از ۰٫۶٫

شاخص شکل بدن مبتنی بر سطح

تعیین سطح شکل بدن (SBSI) بسیار سخت تر است و بر اساس چهار اندازه گیری کلیدی انجام می شود: سطح بدن (BSA)، دور تنه عمودی (VTC)، دور کمر (WC) و قد (H). داده های مربوط به ۱۱۸۰۸ نفر از نظرسنجی های بررسی ملی تغذیه انسانی و بهداشت (NHANES) 1999-2004 ، نشان داد که SBSI از BMI، دور کمر و شاخص شکل بدن (ABSI)، جایگزینی برای BMI، عملکرد بهتری دارد.

شاخص توده بدن اصلاح شده

در برخی از زمینه های پزشکی، مانند پلی نوروپاتی آمیلوئید خانوادگی، آلبومین سرم برای تولید یک شاخص توده بدنی اصلاح شده (mBMI) تولید می شود. mBMI را می توان با ضرب BMI در آلبومین سرم، در گرم در لیتر بدست آورد.

رابطه وزن و قد در بی ام ای

شاخص توده بدنی یا BMI چیست؟

شاخص توده بدن (BMI) وزن فرد بر حسب کیلوگرم تقسیم بر مجذور قد بر متر است. BMI یک روش غربالگری ارزان و آسان برای گروه های وزنی، دارای کمبود وزن، وزن سالم، اضافه وزن و چاقی است.

شاخص توده بدنی چربی بدن را به طور مستقیم اندازه گیری نمی کند، اما BMI با اندازه گیری مستقیم تر متوسط چربی بدن به گروه های ۱،۲،۳ ارتباط می دهد. علاوه بر این، به نظر می رسد این شاخص همچنین ارتباط زیادی با نتایج متابولیک و بیماری دارد.

ممکن است شما دوست داشته باشید

نظرات خود را بنویسید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

Call Now Button